Секвестранты желчных кислот эффективно лечат микроскопический колит, устойчивый к стандартной терапии.
Доктор Томе и ее коллеги из клиники Майо в Рочестере, штат Миннесота оценили эффективность секвестрантов желчных кислот при лечении микроскопического колита. В группу исследования вошли 282 взрослых пациентов с диагнозом микроскопический колит, которые получали секвестранты желчных кислот в период с 2010 по 2020 год. Большинство участников (88%) были женщинами, а их средний возраст составлял 59 лет. Почти у половины из них был лимфоцитарный колит, среднее количество дефекаций в день составляло шесть. Исследователи оценивали секвестранты желчных кислот в ответ на лечение через 12 недель (±4 недели). Ответ был основан на клинических симптомах. Гистологический ответ не оценивали. О полном ответе свидетельствовало исчезновение диареи. О частичном ответе свидетельствовало снижение числа дефекаций на 50% и более, в то время как улучшение менее чем на 50% считалось отсутствием ответа. Примерно у половины пациентов (49,3%) наблюдался полный ответ на секвестранты желчных кислот. В ответившей популяции 65% получали холестирамин, 22% колесевелам и 13% колестипол. Частичный ответ был отмечен у 16,3% пациентов, при этом 24,8% не ответили и 9,6% имели непереносимость препарата. Средняя продолжительность наблюдения составила 4,5 года. После прекращения приема секвестрантов желчных кислот у 41,6% пациентов возник рецидив в среднем через 21 неделю в диапазоне от 1 до 172 недель. Приблизительно у одной трети пациентов было проведено тестирование на мальабсорбцию желчных кислот, из которых 56,7% были положительными.
Доктор Томе и ее коллеги из клиники Майо в Рочестере, штат Миннесота оценили эффективность секвестрантов желчных кислот при лечении микроскопического колита. В группу исследования вошли 282 взрослых пациентов с диагнозом микроскопический колит, которые получали секвестранты желчных кислот в период с 2010 по 2020 год. Большинство участников (88%) были женщинами, а их средний возраст составлял 59 лет. Почти у половины из них был лимфоцитарный колит, среднее количество дефекаций в день составляло шесть. Исследователи оценивали секвестранты желчных кислот в ответ на лечение через 12 недель (±4 недели). Ответ был основан на клинических симптомах. Гистологический ответ не оценивали. О полном ответе свидетельствовало исчезновение диареи. О частичном ответе свидетельствовало снижение числа дефекаций на 50% и более, в то время как улучшение менее чем на 50% считалось отсутствием ответа. Примерно у половины пациентов (49,3%) наблюдался полный ответ на секвестранты желчных кислот. В ответившей популяции 65% получали холестирамин, 22% колесевелам и 13% колестипол. Частичный ответ был отмечен у 16,3% пациентов, при этом 24,8% не ответили и 9,6% имели непереносимость препарата. Средняя продолжительность наблюдения составила 4,5 года. После прекращения приема секвестрантов желчных кислот у 41,6% пациентов возник рецидив в среднем через 21 неделю в диапазоне от 1 до 172 недель. Приблизительно у одной трети пациентов было проведено тестирование на мальабсорбцию желчных кислот, из которых 56,7% были положительными.
Представленные данные предоставляют клиницистам еще один вариант лечения пациентов с микроскопическим колитом с помощью безопасного, в целом хорошо переносимого агента и без значительных побочных эффектов.
