Проведено масштабное исследование эффективности различных схем терапии плоскоклеточной карциномы пищевода. В открытом исследовании фазы 3 терапии ниволумабом приняли участие 970 пациентов с ранее нелеченной, неоперабельной прогрессирующей, рецидивирующей или метастатической плоскоклеточной карциномой пищевода в соотношении 1:1:1 для следующих вариантов терапии: ниволумаб+химиотерапия, ниволумаб+ипилимумаб, изолированная химиотерапия. Первичными конечными точками были общая выживаемость и выживаемость без прогрессирования. При минимальном 13-месячном наблюдении общая выживаемость была значительно выше при применении ниволумаба + химиотерапии, чем при применении только химиотерапии. Общая выживаемость также была значительно выше при применении ниволумаба плюс ипилимумаба, чем при химиотерапии. Частота побочных эффектов 3 или 4 степени составила 47% при терапии ниволумаб + химиотерапия, 32% — ниволумаб + ипилимумаб и 36% только при химиотерапии.
Как лечение первой линии ниволумабом и химиотерапией, так и лечение первой линии ниволумабом и ипилимумабом привели к значительно более длительной общей выживаемости, чем при изолированной химиотерапии, у пациентов с прогрессирующей плоскоклеточной карциномой пищевода.
Источник: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2111380?query=featured_gastroenterology
