Согласно новому исследованию, лечение биологическими препаратами и иммунодепрессантами не увеличивает риск прогрессирования или рецидива рака у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника и наличием в анамнезе активного или недавнего предшествующего рака.
Исследователи ретроспективно изучили исходы у 107 пациентов с ВЗК с активным раком и 141 пациента с ВЗК с раком в анамнезе в течение предыдущих пяти лет после начала терапии, направленной на лечение ВЗК. Пациентов лечили биологическими препаратами, не относящимися к TNF, препаратами против TNF и небиологическими иммунодепрессантами и наблюдали не менее шести месяцев. Из пациентов с активным раком 29 получали ведолизумаб (Entyvio, Takeda), 6 получали устекинумаб (Stelara, Janssen), 45 лечили препаратом против TNF и 27 получали иммунодепрессант для лечения ВЗК. За период наблюдения у 19 пациентов развилось прогрессирование рака, 13 умерли и 20 были госпитализированы по поводу серьезной инфекции. В целом, время до прогрессирования рака было одинаковым у пациентов, получавших анти-ФНО-препарат, и у пациентов, принимавших не-ФНО-биологический препарат. Из 141 пациента, у которых в анамнезе был рак в течение последних пяти лет, 40 получали ведолизумаб, 14 — устекинумаб, 63 — анти-ФНО-препараты и 24 — иммунодепрессанты. В этой группе у 14 человек развился рецидив рака, а 6 умерли по разным причинам.
«Учитывая полученные данные, мы можем сделать вывод, что риск рецидива и/или прогрессирования рака между биологическими препаратами, не относящимися к ФНО, и антагонистами ФНО-альфа одинаков», — сказала доктор Ариэла К. Холмер из Школы Гроссмана при Нью-Йоркском университете.
По словам Питера Хиггинса, доктора медицинских наук, директора программы ВЗК в Мичиганском университете в Анн-Арборе «Даже с этим исследованием у нас пока недостаточно данных об использовании биологических препаратов у пациентов с ВЗК с более поздним раком, чтобы сделать окончательные выводы об этих пациентах».