Подход под названием «Наблюдение и ожидание» к лечению рака прямой кишки у пациентов, которые имеют позитивный ответ на химиотерапию и радиацию, получает поддержку, поскольку исследования начинают давать доказательства его онкологической безопасности в данной подгруппе. Последние результаты, полученные из базы данных «International Watch & Wait», были представлены на симпозиуме «2017 Gastrointestinal Cancers Symposium». 91% пациентов, полностью отреагировавшие на химиотерапию и радиацию, имели трехлетний уровень выживаемость, что аналогично историческим показателям выживаемости после хирургической резекции. Даже когда у пациентов наблюдался локальный рецидив опухоли — до 25% — трехлетняя выживаемость составляла 87% в группе полных ответчиков, согласно данным Максим ван дер Вальк, доктора Медицинского центра Лейденского университета, Нидерланды.
Полученные данные взяты из самой большой популяции пациентов на сегодняшний день, когда операция была отодвинута на второй план после первоначальной химиолучевой терапии. «Поскольку выживаемость при отсутствии хирургии, по-видимому, не опускается ниже указанного уровня, наблюдение за состоянием организма является альтернативным вариантом для определенной группы пациентов», — говорит доктор ван дер Вальк.
«Хотя результаты лечения рака прямой кишки значительно улучшились за последнее десятилетие, операция «по-прежнему не лишена последствий», — сказала доктор ван дер Вальк. Эти последствия могут включать необходимость временной или постоянной колостомии, а также возникновение сексуальной и мочевой дисфункции и хирургических осложнений.
Источник:
https://www.gastroendonews.com/In-the-News/Article/07-17/Some-Rectal-Cancer-Patients-Can-Avoid-Surgery/41887
