В исследовании, результаты которого были представлены на Неделе болезней пищеварительного тракта 2022 года и Международном конгрессе по заболеваниям печени, доктор Адежумо и его коллеги из Университета Содружества Вирджинии в Ричмонде ретроспективно изучили записи 71 552 пациентов с циррозом печени с 2019 по 2021 год.
Большинство участников были мужчинами (96,2%), а их средний возраст составил 66 лет. В группе у 10% (n = 7265) в дополнение к циррозу была диагностирована деменция, и эта доля увеличилась до 12,4% у пациентов в возрасте старше 65 лет. Исследователи разделили пациентов на группы с наибольшей вероятностью постановки диагноза деменции на основании многочисленных факторов, таких как алкогольный цирроз, цереброваскулярные заболевания и различные осложнения цирроза.
Исследователи обнаружили, что деменция была в значительной степени связана с алкогольным циррозом в моделях логистической регрессии, как и гепатит B и расстройство, связанное с употреблением алкоголя. Печеночная энцефалопатия была единственным осложнением цирроза печени, которое было положительно связано с деменцией. Асцит, кровотечение из варикозно расширенных вен, спонтанный бактериальный перитонит и гепаторенальный синдром — другие осложнения цирроза печени, которые измеряли исследователи, — были отрицательно связаны с диагнозом деменции. Значительная связь наблюдалась с цереброваскулярными заболеваниями, хронической болезнью почек и хронической сердечной недостаточностью.
Исследователи обнаружили, что деменция была в значительной степени связана с алкогольным циррозом в моделях логистической регрессии, как и гепатит B и расстройство, связанное с употреблением алкоголя. Печеночная энцефалопатия была единственным осложнением цирроза печени, которое было положительно связано с деменцией. Асцит, кровотечение из варикозно расширенных вен, спонтанный бактериальный перитонит и гепаторенальный синдром — другие осложнения цирроза печени, которые измеряли исследователи, — были отрицательно связаны с диагнозом деменции. Значительная связь наблюдалась с цереброваскулярными заболеваниями, хронической болезнью почек и хронической сердечной недостаточностью.
Доктор Адежумо предположил, что НАСГ может быть недооцененной причиной цирроза печени у пациентов, что приводит к недиагностированным случаям. По его словам, без первоначального диагноза цирроза то, что на самом деле является печеночной энцефалопатией, может быть ошибочно принято за деменцию.
0