По данным исследования, опубликованного в онлайн-издании The Lancet Gastroenterology and Hepatology, у пациентов, перенесших резекцию печени, гиповолемическая флеботомия снижает необходимость переливания эритроцитов в периоперационном периоде по сравнению с обычным лечением.
Доктор медицины Гийом Мартель из Университета Оттавы в Онтарио, Канада, и его коллеги провели рандомизированное контролируемое исследование, чтобы изучить, превосходит ли гиповолемическая флеботомия перед резекцией печени стандартную терапию. 486 пациентов были случайным образом распределены для получения гиповолемической флеботомии (удаление 7–10 мл/кг цельной крови без замещения объема) или стандартной терапии (245 и 241 участник соответственно). Исследователи обнаружили, что 8% которым была назначена гиповолемическая флеботомия и 16% пациентов, получающих обычное лечение, перенесли периоперационное переливание эритроцитов к 30 дню (разница 8,8 процентных пункта; скорректированное отношение рисков, 0,47). В целом, у пациентов, которым была назначена гиповолемическая флеботомия и обычное лечение соответственно, были серьезные осложнения к 30 дню (у 61% и 52% соответственно). Послеоперационной смертности к 90 дню не наблюдалось. «Использование гиповолемической флеботомии перед транссекцией печени привело к значительно меньшему количеству переливаний эритроцитов в периоперационном периоде, чем при обычном уходе», — сообщают авторы.
